Акромегалия

Акромегалия – это редкое гормональное расстройство, вызванное избыточной выработкой гормона роста (ГР) гипофизом, маленькой железой, расположенной в основании головного мозга. Гормон роста играет важную роль в росте и развитии организма, особенно в детстве и подростковом возрасте. У взрослых избыток гормона роста приводит к акромегалии, характеризующейся постепенным увеличением размеров костей и мягких тканей, особенно кистей, стоп, лица и внутренних органов. Акромегалия обычно развивается медленно и незаметно в течение многих лет, и часто диагностируется поздно, когда изменения уже становятся выраженными. Несвоевременная диагностика и лечение акромегалии могут привести к серьезным осложнениям и сокращению продолжительности жизни.

Основной причиной акромегалии в большинстве случаев (более 95%) является доброкачественная опухоль гипофиза – аденома гипофиза, которая вырабатывает избыточное количество гормона роста.

В редких случаях акромегалия может быть вызвана опухолями других органов (например, легких, поджелудочной железы), которые вырабатывают гормон, стимулирующий выработку гормона роста гипофизом (ГР-РГ), или эктопическую выработку гормона роста опухолями вне гипофиза.

Факторы риска развития аденомы гипофиза, приводящей к акромегалии, до конца не изучены, но в большинстве случаев аденомы возникают спорадически, без явной наследственной предрасположенности.

Симптомы акромегалии разнообразны и развиваются постепенно. Характерными признаками являются увеличение размеров кистей и стоп, утолщение черт лица , увеличение языка , огрубение голоса, повышенная потливость , боли в суставах, синдром карпального канала, головные боли, утомляемость, слабость, нарушения зрения, апноэ сна, повышение артериального давления, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания.

Диагностика акромегалии включает:

клинический осмотр,
оценку симптомов,
измерение уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 в крови,
проведение глюкозотолерантного теста с гормоном роста (ГТТ-ГР),
магнитно-резонансную томографию (МРТ) гипофиза для выявления аденомы.

Лечение акромегалии направлено на снижение уровня гормона роста и ИФР-1 до нормальных значений, устранение симптомов и предотвращение осложнений. Основными методами лечения являются хирургическое удаление аденомы гипофиза , лучевая терапия гипофиза и медикаментозная терапия.

Когда стоит записаться на консультацию к эндокринологу?

Консультация эндокринолога рекомендуется при следующих симптомах и состояниях:

резкое похудение или набор веса без изменения рациона
повышенная жажда
постоянная усталость и слабость, не проходящие после отдыха
сонливость или, наоборот, бессонница
нарушения менструального цикла (нерегулярные, обильные или скудные менструации, их отсутствие)
выпадение волос, ломкость ногтей
отёки (особенно на лице, руках или ногах)
частое мочеиспускание, в т. ч. ночное
непереносимость жары или холода
вегето‑сосудистая дистония (ВСД), неврозы, панические атаки